肩痛千万不要硬扛！

仲夏已至，不少有肩痛症状的患者前来就诊，尤其是长期做家务、上班族、司机等人群，因肩关节及其周围软组织退行性病变、急慢性损伤等因素，易引发肩部疼痛不适。部分因夏季吹空调不当，会造成症状加重，此时要当心肩周炎出现！

一、什么是肩周炎

肩周炎是一种常见的肩关节疾病，患者常出现疼痛及肩关节活动受限，因常见于50岁左右的人，被称为“五十肩”，也叫“冻结肩”“粘连性关节炎”。近年来发病年龄有年轻化趋势。

二、肩周炎的特点

1.好发年龄50岁左右，女多于男，右肩多于左肩（“左撇子人”左肩易发），部分患者在5年内对侧肩关节会再次患病。

2.有慢性劳损、感受风寒或外伤史。有研究表明糖尿病、掌筋膜挛缩、甲状腺功能降低和帕金森病均为原发性肩周炎的高危因素。

3.肩周疼痛以夜间为重，常被疼醒，但很少见肿胀；肩关节各方向活动均可出现程度不同的功能障碍，尤其外展、外旋活动受限明显，表现为不能脱衣、梳头等。

4.是一种自限性疾病，平均病程2年左右，最长可达10年，最短15个月。但最终有50%～60%患者的活动度难以恢复正常。

三、如何诊断

确诊肩周炎需结合以上特征及排除一些引起肩关节疼痛的疾病，如肩袖损伤，颈椎病引起肩关节疼痛等。

四、影像学检查表现有哪些

本病急性期X线检查多无明显异常，部分患者有时可见冈上肌肌腱钙化、局部骨质疏松等表现，而磁共振可见喙肱韧带及肩袖间隔增厚、喙突下三角征等表现，有助于诊断与鉴别诊断。

五、如何预防及治疗

1.肩关节遇外伤后要及时治疗，防止迁延不愈，变成慢性劳损，日久形成肩周炎。

2.肩关节骨折、脱位等外伤后，要在医生指导下及时进行功能锻炼，防止周围软组织的粘连。

3.要避免肩关节过度劳累，防止寒冷潮湿的刺激，避免露肩吹风，适当进行肩关节功能锻炼，防止肩周炎的发生。

4.治疗一般采取中医、西医、手术等综合治疗，部分患者虽可自行痊愈，但时间长、痛苦大、功能恢复不全。

特别提醒：如果有肩部不适类似以上症状和体征者，请到正规医院就诊！