为切实筑牢校园传染病防控屏障，防范学校结核病疫情发生，保障广大师生身体健康与校园安全稳定，我市2026年秋季新生入学结核病筛查工作已于8月全面启动。
校园人员密集、宿舍教室密闭，肺结核作为慢性呼吸道传染病，早期大多无明显症状，极易造成传播。全员筛查可以早期发现结核潜伏感染者、活动性肺结核病例，提前阻断传播风险，守住校园健康防线。
根据不同学龄段的特点，筛查方法会有所不同。
（一）幼儿园、小学及非寄宿制初中入园（入学）新生应进行肺结核密切接触史及可疑症状筛查，对筛查中发现有肺结核密切接触史或可疑症状的学生开展结核潜伏感染检测。
（二）高中（含中等职业学校）和寄宿制初中新生要进行肺结核可疑症状问诊和结核潜伏感染检测。
（三）高校新生要进行肺结核可疑症状问诊和胸部X线检查，对重点地区（西藏、青海、新疆、云南、贵州、四川、重庆等地）和重点学校的入学新生，需同时开展结核潜伏感染检测。
新生结核潜伏感染检测有以下几种方式，满足不同学生的检测需求，所有项目结果均认可，可用于入学依据。
1.PPD试验（结核菌素皮肤试验）
适用于新生大规模普查，操作便捷、适用人群广泛，试验后72小时现场判读结果。学校统一组织的筛查为免费项目。
学生自行至医院筛查为自费项目，结核病定点医疗机构（张家港市第一人民医院结核门诊）自费筛查时间：每周二、周五下午。
2.IGRA试验（γ-干扰素释放试验）
采集全血标本检测血液中免疫细胞释放的γ-干扰素水平，判断是否感染结核分枝杆菌。适用于有皮肤试验禁忌症、不适合开展PPD/EC皮试的学生，本项目仅自费开展。
市一院自费筛查采血时间：每周二、周四上午9:00前完成采血。
3.EC试验（重组结核杆菌融合蛋白皮肤试验）
新型结核菌素皮肤试验，具有较高的特异性。本项目仅自费开展，试验后48小时判读结果。
PPD强阳性/EC阳性/IGRA阳性，或有咳嗽、咳痰等肺结核可疑症状的学生，需进行胸部X线及结核病实验室检查，进一步排查活动性肺结核，明确诊断。
本次筛查主要识别结核潜伏感染与活动性肺结核两类情况：潜伏感染者无明显症状、肺部无活动性病灶，但免疫力下降时存在发病风险，需纳入健康监测；活动性肺结核存在活动性病灶，具备传染性，应及时至市第一人民医院结核门诊规范治疗。
不同筛查结果按如下分类管理：
1.PPD强阳性/EC阳性/IGRA阳性
提示机体已感染结核杆菌，需转诊至市一院结核门诊进一步检查以明确诊断。排除活动性肺结核，仅单纯性结核潜伏感染者，建议在医生指导下开展结核预防性治疗。
2.确诊活动性肺结核
严格按照学校结核病防控管理要求，落实规范抗结核治疗与健康管理。
3.其他情况
可正常入学。
筛查前注意事项：
1.筛查前
筛查无需空腹，保持正常作息即可；
如有发热（体温37.5°C以上），急性传染病（如麻疹、百日咳、流行性感冒），急性眼结膜炎，急性中耳炎，广泛皮肤病，过敏体质，近期疫苗接种史等特殊情况，需提前向筛查工作人员报备；
穿宽松短袖方便皮试操作。
2.皮肤试验后（重中之重）
注射部位不能用手抓挠、搓揉，以免感染发炎，也不能涂抹任何药物及花露水、风油精等，以免影响结果判断。
PPD试验注射72小时后务必按时到场进行结果判读。
3.日常防病提醒
①日常勤开窗通风，不随地吐痰。
②合理膳食、科学锻炼，增强免疫力。
③若出现连续咳嗽咳痰2周、午后低热、乏力消瘦、盗汗等肺结核可疑症状，及时就医排查。
苏公网安备 32058202010198号
