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门诊特定病种和三类大病问题解答
信息来源:发布时间:2017-03-16 11:17浏览:次 【字体:

1、门诊特定病种和三类大病分别是指哪些病?

答:门诊特定病有:高血压、冠心病、慢性肝炎、肝硬化、糖尿病、慢性肾功能不全、慢性阻塞性肺气肿、肺心病、严重结核病、脑血管意外后遗症、严重帕金森氏症、系统性红斑狼疮、类风湿性关节炎、血小板减少性紫癜、骨髓增生异常综合症、血友病、原发性癫痫、强直性脊柱炎、再生障碍性贫血、慢性肾病综合症、红斑狼疮性肾炎、重性精神病。

三类大病有:恶性肿瘤 、重症尿毒症 、器官移植。

2、门诊特定病种和三类大病如何申请办理,如何结算?

答:参保人员至指定诊断认定医院就医→专科主治以上医师填写《张家港市社会基本医疗保险门诊特定项目申请表》,提供诊断依据(实验室检查报告单,病历资料等)→指定诊断认定医院盖医院疾病诊断证明专用章→专家组鉴定。经专家审批符合门诊特定项目的,社保中心进行信息备案完毕后,参保人员即可实时刷卡享受门诊特定项目待遇。


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