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张家港市困境儿童生活救助审批表
信息来源:发布时间:2017-01-11 16:05浏览:次 【字体:

张家港市困境儿童生活救助审批表
业务类型: 新增
困境儿童姓名   性别   出生
年月
  残疾证号  
困境类别   银行卡号   残疾类型等级  
身份证号码   病种  
居住地  
户籍地              
户主姓名   性别   出生
年月
 
身份证号码   联系电话  
家庭年固定收入(明细)   家庭月均收入  
月均康复费用   月均医疗费用  
    声明:本人同意救助机构对本人家庭收入、健康情况(病情)进行调查核实,提供材料如有不实,愿放弃接受救助的权利。
                                                                                           户主签名:
                                                                                                                



    经调查了解,             为残疾儿童(重病儿童),其月均康复(医疗费用)超过家庭月均收入,符合困境儿童生活救助条件。
                                
                               村、社区居委会(盖章)
                                          
                                    



   经审核,       符合困境儿童生活救助条件,同意村、社区居委会意见,其享受月补助标准为        元。

                                 镇(区)(盖章)
                                         



    经审核,同意镇(区)的意见,从          月 1 日起, 给予补助      元,由镇(区)负责发放。

                   张家港市民政局(盖章)
                                 
本表一式三份,村、社区居委会、镇(管理区)、市民政局各一份。 

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